Visdomständerna är de sista tänderna som bryter fram längst bak i munnen – ofta sent i tonåren eller i 20-årsåldern. För vissa orsakar de inga problem alls, men för många innebär de trångt utrymme, inflammation, smärta eller andra komplikationer. Att ta bort visdomständer är därför en av de vanligaste kirurgiska behandlingarna inom tandvården.
I den här artikeln går vi igenom varför visdomständer kan skapa problem, när det är dags att ta bort dem, hur själva extraktionen går till och varför det i vissa fall är klokt att agera i förebyggande syfte.
Vad är visdomständer?
Visdomständerna är de tredje kindtänderna (molaren) och sitter allra längst bak i tandraden – två i överkäken och två i underkäken. De kallas visdomständer eftersom de ofta bryter fram senare än övriga tänder, i en ålder då man förr trodde att ”visdomen” hade börjat infinna sig.
Men trots sitt namn skapar de ofta mer besvär än nytta. Det är inte ovanligt att käken inte har tillräckligt med plats för dessa tänder, vilket kan leda till att de fastnar, växer snett eller bara delvis bryter igenom tandköttet.
Vanliga problem med visdomständer
Visdomständer som inte får tillräckligt med utrymme, eller som inte växer rakt, kallas för retinerade eller inkluderade tänder. De kan orsaka en rad olika problem, till exempel:
- Tandköttsinflammation (perikoronit) runt en delvis frambruten tand
- Trycksmärta när visdomstanden påverkar tanden framför
- Karies – visdomständer är svåra att hålla rena och drabbas lätt av hål
- Cystor eller infektioner runt en helt inkluderad tand
- Käkledsbesvär eller huvudvärk vid upprepad inflammation
- Trångställning i tandraden
Det är inte heller ovanligt att problemen kommer och går, vilket gör det svårt att veta när det är dags att agera. Men just därför är det viktigt att låta en tandläkare utvärdera situationen i god tid.
När bör visdomständer tas bort?
Det finns flera situationer där tandläkaren kan rekommendera att ta bort en eller flera visdomständer:
1. Återkommande inflammation
Om tandköttet kring visdomstanden blir inflammerat flera gånger, ofta med svullnad, smärta och svårigheter att tugga eller öppna munnen, är det ett tydligt tecken på att tanden bör avlägsnas.
2. Snett växande eller helt inklämd tand
Om tanden växer mot kinden eller trycker mot andra tänder, kan det leda till både smärta och skador på den intilliggande tanden. En helt täckt tand som aldrig bryter igenom men syns på röntgen kan också orsaka problem längre fram.
3. Infektion eller cysta
Ibland bildas vätskefyllda cystor runt en icke frambruten tand. Dessa kan i längden orsaka skador på käkbenet eller angränsande tänder. Även infektioner i området kan bli allvarliga och kräver ibland antibiotikabehandling utöver kirurgi.
4. Karies i visdomstand eller tanden framför
Eftersom det är svårt att rengöra långt bak i munnen drabbas visdomständer lätt av karies. Om tanden framför påverkas är det ett tydligt skäl att ta bort visdomstanden innan skadan blir större.
5. Förebyggande skäl vid ortodontisk behandling
Inför tandreglering eller om trångställning riskerar att uppstå, kan tandläkaren rekommendera att ta bort visdomständer i förväg – särskilt hos yngre vuxna med god läkningsförmåga.
Vad händer om du väntar för länge?
Att skjuta upp en rekommenderad extraktion kan leda till:
- Återkommande infektioner
- Skador på andra tänder
- Större och mer komplicerade ingrepp senare
- Längre läkningstid hos äldre patienter
- Ökad risk för komplikationer
Ju längre du väntar, desto mer komplicerad kan extraktionen bli – särskilt om tanden hunnit växa fast i benet, utvecklat en cysta eller orsakat sekundära problem. Dessutom läker unga vuxna snabbare och med mindre risk för efterbesvär än äldre personer.
Så går en visdomstandsextraktion till
Att ta bort en visdomstand låter dramatiskt, men med rätt teknik och bedövning är det ett rutinmässigt ingrepp som ofta är över på 30-60 minuter.
1. Bedövning
Behandlingen sker nästan alltid under lokalbedövning. Du är vaken men känner ingen smärta under ingreppet. Vid större ingrepp eller tandläkarskräck kan lugnande medel erbjudas.
2. Exponering av tanden
Om tanden inte är fullt synlig gör tandläkaren ett litet snitt i tandköttet för att komma åt den. I vissa fall behöver lite ben avlägsnas för att frilägga tanden.
3. Uttagning av tanden
Tanden tas ut i ett stycke eller delas i flera delar för att underlätta uttagningen. Du känner tryck, men ingen smärta.
4. Suturer och läkning
Efteråt sys såret ofta ihop med ett par stygn som tas bort efter 5-10 dagar. Du får tydliga instruktioner om hur du ska sköta området under läkningstiden.
Läkning och eftervård
Efter operationen är det vanligt med svullnad, ömhet och ibland lätt blödning. De flesta upplever mest obehag första 2-3 dagarna. Du kan lindra besvären genom att:
- Vila första dygnet
- Hålla huvudet högt
- Äta mjuk, ljummen mat
- Undvika att skölja eller borsta nära såret första dygnet
- Följa tandläkarens råd om smärtstillande
Komplikationer som infektion eller s.k. ”dry socket” (torr tandhåla) är ovanliga, men viktiga att snabbt upptäcka och behandla. Hör av dig till kliniken om du får stark smärta eller feber efter några dagar.
Kostnad och ersättning
Priset för att ta bort en visdomstand varierar beroende på om det är en enkel eller kirurgisk extraktion. En enklare borttagning kostar vanligtvis från cirka 1 500 kr, medan en kirurgisk kan ligga mellan 2 500-4 000 kr per tand.
Du får viss ersättning från Försäkringskassan beroende på tidigare behandlingar och om högkostnadsskyddet träder in. En privat tandläkare kan ge dig en kostnadsbedömning innan ingreppet.
Sammanfattning – Visdom kräver ibland beslut
Visdomständer kan vara ofarliga – men de kan också bli en källa till smärta, inflammation och mer komplicerade tandproblem om de inte hanteras i tid. En professionell bedömning är det första steget. I vissa fall räcker det med att följa upp med regelbunden röntgen, i andra är extraktion den bästa lösningen – särskilt om du redan har haft besvär.
Järva Tandläkarna har lång erfarenhet av både enkel och kirurgisk borttagning av visdomständer. Med modern teknik, tryggt bemötande och fokus på smärtfri vård hjälper de dig genom hela processen – från första undersökning till färdig läkning. Läs mer och boka tid på jarvatandlakarna.se.
Vänta inte på problemen – ta hand om dina visdomständer i tid!